政策背景

  2012年12月，當(dāng)時(shí)六部委結(jié)合的《高值醫(yī)用耗材匯合采購工作標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)付醫(yī)療器械行業(yè)的匯合

招標(biāo)采購做了一些嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，這也成為耗材招標(biāo)的指導(dǎo)性文件。

  從這份文件中，可以或許看到它與藥品招標(biāo)的管理標(biāo)準(zhǔn)極度相似，和2004年出臺(tái)的《藥品招標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)》的308號(hào)文件、2009年出臺(tái)的64號(hào)文對(duì)付醫(yī)藥藥品招標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)文件基本相同，沒有任何辦法上的打破，以是并沒有引起很大的波瀾，在實(shí)行進(jìn)程傍邊也是按照曩昔結(jié)束把持的。

在這份文件中，明確規(guī)定以省政府為主導(dǎo)，以省為單位。這在醫(yī)用耗材中第一次提到，相當(dāng)于2009年藥品招標(biāo)第一號(hào)文的提法。提到了高值醫(yī)用耗材必須參加匯合采購，因襲現(xiàn)有藥品招標(biāo)的工作機(jī)構(gòu)、管理機(jī)構(gòu)、招標(biāo)機(jī)構(gòu)。

統(tǒng)統(tǒng)現(xiàn)有的各地醫(yī)用耗材要納入現(xiàn)有平臺(tái)管理，統(tǒng)一平臺(tái)、統(tǒng)一羈系、統(tǒng)一實(shí)行。分娩企業(yè)直接招標(biāo)，其余哀求睜開公開招標(biāo)和邀請(qǐng)制招標(biāo)的辦法，省市可以或許結(jié)合自己的實(shí)際環(huán)境，探索現(xiàn)有招標(biāo)的辦法。

 各省現(xiàn)狀

  現(xiàn)有醫(yī)療器械耗材類的匯合招標(biāo)采購，從它的評(píng)審辦法來看，大概分成兩類。

以2013年為例，可以或許看到河南、內(nèi)蒙、福建這些省分所用的醫(yī)用耗材招標(biāo)采納的是綜合評(píng)斷法。但是廣西、浙江、湖南、青海、遼寧、江蘇，采納了一種新型的招標(biāo)辦法，這就是雙信封制。

這對(duì)醫(yī)療器械較為陌生，但是對(duì)付藥品來說已經(jīng)很不陌生。2009年安徽醫(yī)改在基本藥物中實(shí)行這個(gè)軌制。在2012-2013年的時(shí)候，廣西、浙江、湖南、青海四省率先在醫(yī)療器械行業(yè)率先引入雙信封招標(biāo)。2013年我們已經(jīng)看多諸多省分采納了這種雙信封制的招標(biāo)辦法。

其余，河南省醫(yī)用耗材呈現(xiàn)了新的動(dòng)向，浙江省提出了采納省市聯(lián)動(dòng)的辦法，這是2013-2014年正在批評(píng)爭(zhēng)辯中的。這種辦法和國(guó)家政策哀求不太一致，但也是基本貫徹了以省為單位的統(tǒng)一招標(biāo)采購的主體思惟。

 新政呈現(xiàn)

  2014年4月4日，衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了對(duì)付印發(fā)“推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革見地的通知”。在這份文件中，對(duì)付藥品和醫(yī)療器械耗材作出了明確規(guī)定，提出了寄托省匯合采購平臺(tái)，以省為單位，按照品德優(yōu)先、價(jià)格正當(dāng)原則，采納招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤、雙信封制等辦法睜開匯合招標(biāo)采購，同時(shí)允許地方根據(jù)實(shí)際結(jié)束不同辦法的探索。

  在這份文件中，我們還看到進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品招標(biāo)采購中的參與度，鼓勵(lì)跨省結(jié)合招標(biāo)采購。這在統(tǒng)統(tǒng)的招標(biāo)文件中第一次提到。

同時(shí)，我們還看到，文件哀求堅(jiān)持公開透明、公平競(jìng)爭(zhēng)，推進(jìn)高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購，縣級(jí)公立醫(yī)院和高值醫(yī)用耗材分娩運(yùn)營(yíng)企業(yè)必須經(jīng)過進(jìn)程省級(jí)匯合采購平臺(tái)睜開網(wǎng)上交易。在包管品德的前提下，鼓勵(lì)采購國(guó)產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。這是政府機(jī)構(gòu)首次對(duì)耗材招標(biāo)結(jié)束的詳細(xì)說明。

 未來動(dòng)向

  醫(yī)用耗材招標(biāo)政策呈現(xiàn)了四大特點(diǎn)，只要大家存眷到這四點(diǎn)，基本就可以或許控制住在各地耗材招標(biāo)中的全部方向。

  一是存眷價(jià)格規(guī)則。這種限制價(jià)格原則和基準(zhǔn)價(jià)辦法，決定了耗材招標(biāo)中的全部?jī)r(jià)格幅度。

  二是在每次招標(biāo)中都邑有一個(gè)評(píng)價(jià)辦法的確定。在現(xiàn)有的招標(biāo)中有兩種典范，基本會(huì)采納兩種不同的辦法。第一綜合評(píng)斷法，第二是雙信封法。兩種不同的辦法決定了你的產(chǎn)品在這個(gè)地方招標(biāo)中的競(jìng)爭(zhēng)力。

  三是分組和品德層次。每次招標(biāo)都邑采納分組的辦法，會(huì)按照目前的層次、目錄、規(guī)格，產(chǎn)品，糞桶不同的競(jìng)價(jià)組，分組結(jié)束評(píng)審和鐫汰。各地的文件表現(xiàn)進(jìn)去的分層不一樣，有兩層或三層，分層、分組的多少，決定了在一次匯合招標(biāo)采購中中標(biāo)產(chǎn)品的數(shù)量，也決定了這次耗材招標(biāo)可否殘酷的特征。

  四是配送選用。曩昔采納從容配送的辦法，是完備市場(chǎng)化標(biāo)準(zhǔn)，但是隨著以政府為主導(dǎo)的醫(yī)改推進(jìn)，也結(jié)束了行政干預(yù)。目前信息反響的趨勢(shì)和態(tài)勢(shì)是，垂垂向大型企業(yè)歸攏，這一點(diǎn)需要企業(yè)存眷。